U bent op vakantie in het buitenland of u werkt in het buitenland en u heeft een behandeling moeten ondergaan. Wist u dat u en uw kinderen een behandeling in het buitenland vergoed kunnen krijgen via uw Ameli account? Op de website van l’Assurance maladie vindt u informatie over de stappen die u moet ondernemen.
Om een vergoeding aan te vragen voor een behandeling in het buitenland, logt u in op uw compte Ameli, rubrique “Mes démarches”, vervolgens selecteert u “Demander un remboursement de soins à l’étranger”.
De eerste stap is het voorbereiden van alle documenten die u nodig heeft voor de procedure:

• facturen met de vermelding “facture acquittée”;
• betalingsbewijzen; 
• eventuele lijst met voorgeschreven medicijnen.

U moet eerst de gegevens van uw compte Ameli invullen (of hij of zij nu de begunstigde van de behandeling is of niet). Vervolgens moet u de persoon in het gezin aangeven die de behandeling in het buitenland heeft ontvangen en aangeven:

• de aard van de uitgevoerde behandeling;
• het bedrag van de behandeling in lokale valuta;
• de data van het verblijf in het buitenland;
• de reden van de reis;
• of de behandeling een ziekenhuisopname betrof.

Zodra u de gegevens heeft gevalideerd, kunt u de gevraagde bewijsstukken indienen. Een handleiding voor de te volgen procedure kunt u hier vinden.

Als u de Europese ziekteverzekeringskaart (EHIC) bij u heeft: hoeft u geen medische kosten vooraf te betalen; of u moet medische kosten vooraf betalen en wordt u ter plaatse terugbetaald door l’organisme de sécurité sociale van uw verblijfplaats. In dit geval moet u alle vereffende facturen en betalingsbewijzen bewaren; u kunt bij uw terugkeer in Frankrijk worden terugbetaald door l’Assurance maladie : u kunt de aanvraag doen in de rubriek “Mes démarches” en vervolgens “demander un remboursement de soins à l’étranger”.

Als u geen copte Ameli heeft, dan stuurt u het betalingsbewijs naar uw caisse d’assurance maladie, samen met het formulier “S3125 Soins reçus à l’étranger” (Behandeling in het buitenland). U krijgt de kosten vergoed op basis van de tarieven die gelden in het land waar u verblijft, tot aan de limiet van de gemaakte kosten. U kunt ervoor kiezen vergoed te worden volgens de Franse wetgeving door dit aan te geven op het formulier.

Als u op vakantie gaat naar een land buiten de Europese Unie/Europese Economische Ruimte (EU/EER), Zwitserland en het Verenigd Koninkrijk, kan alleen dringende en onvoorziene medische behandeling worden gedekt door uw ziekenfonds bij terugkeer in Frankrijk.